Лютеонизирующий гормон

Лютеонизирующий гормон (ЛГ) принадлежит к семейству гонадропинов. ФСГ и ЛГ секретируются пульсацией и контролируется интермиттирующим высвобождением гонадолиберина из гипоталамуса. ЛГ и ФСГ регулируют и стимулируют рост и функционирование половых желез (яичников и яичек). Эти два гормона вырабатываются гонадотропными клетками передней доли гипофиза, откуда они попадают в кровь, а оттуда в половые железы. В яичниках гонадотропные гормоны стимулируют рост и созревание фолликулов, формирование и эволюцию желтого тела, соответственно синтез и секрецию эстрогенов и прогестерона. У мужчин ЛГ стимулирует деятельность клеток Лейдига яичек, поэтому называется также гормоном, стимулирующим интерстициальные клетки. Самый высокий уровень ЛГ наблюдается в середине менструального цикла, вызывая овуляцию и формирование желтого тела (основным продуктом секреции которого является прогестерон). Воздействуя на клетки Лейдига яичек ЛГ стимулирует выработку тестостерона и контролирует нормальное созревание сперматозоидов.

Материал: венозная кровь. Для женщин рекомендуется проводить данное исследование на 6–7 день менструального цикла. 

Референтные значения, мМЕ/мл

Дети:

до 24 часов жизни: 0,1–1,0.

1 день жизни: 0,1–0,8.

2 дня жизни: 0,1–0,6.

3 дня жизни: 0,1–2,7.

4 дня жизни: 0,1–1,7.

5 дней жизни: 0,1–3,1.

6 дней жизни: 0,4–6,4.

7 дней жизни: 0,1–5,6.

8–30 дней жизни: 0,1–7,8.

Дети (Ж):

1–12 месяцев: 0,1–0,4.

1–5 лет: 0,1–0,5.

6–10 лет: 0,1–3,1.

11–13 лет: 0,1–11,9.

Дети (М):

1–12 месяцев: 0,1–0,4.

1–5 лет: 0,1–1,3.

6–10 лет: 0,1–1,4.

11–13 лет: 0,1–7,8.

14–17 лет: 1,3–9,8.

Женщины:

Фолликулярная фаза: 2,4–12,6.

Овуляторная фаза: 14,0–95,6.

Лютеиновая фаза: 1,0–11,4.

Постменопауза: 7,7–58,5.

Мужчины: 1,7–8,6.

Коэффициент пересчета

мМЕ/мл = МЕ/л.

Основные показания к назначению анализа

У мужчин: диагностика гипоталамус-гипофиз-гонадотропных нарушений, эктопическая секреция ЛГ новообразованиями.

У женщин: диагностика гипоталамус-гипофиз-гонадотропной дисфункции, поликистоза яичников (синдром Штейна-Левенталя), аменореи, врожденных заболеваний с хромосомными аберрациями (синдром Тернера), диагностика и лечение бесплодия, эктопической секреции ЛГ новообразованиями, климактерического синдрома.

Интерпретация результатов: необходимо избегать сравнения результатов, полученных путем нескольких различных методов и в различные фазы менструального цикла, так как они могут существенно отличаться.

Повышенный уровень:

1. Базофильная аденома гипофиза.
2. Гипергонадотропный гипогонадизм (у женщин): синдром истощения яичников.
3. Синдром поликистозных яичников.
4. Эндометриоз.
5. Синдром Шершевского-Тернера.
6. Тестикулярная феминизация.
7. Голодание.
8. Спортивные тренировки.
9. Почечная недостаточность.
10. Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек.

Сниженный уровень:

1. Вторичная (гипоталамическая) аменорея.
2. Гиперпролактинемия.
3. Гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма).
4. Гипофизарный нанизм.
5. Синдром Шихана.
6. Болезнь Симмондса.
7. Синдром Денни-Морфана.
8. Синдром поликистозных яичников: атипичная форма.
9. Недостаточность лютеиновой фазы.
10. Ожирение.
11. Курение.
12. Хирургические вмешательства.
13. Стресс.

Интерферирующие факторы: секреция ЛГ происходит значительными колебаниями в различные периоды менструального цикла в ответ на интермиттирующее высвобождение гонадолиберина. Поэтому интерпретация значения по одному определению является затрудненной.

Медикаменты

Повышают: бомбезин, бромокриптин, финастерид, гозерелин (в первый месяц лечения), кетоконазол, местранол, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамоксифен, тролеандомицин.

Снижают: анаболические стероиды, антиконвульсанты, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, тимозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, торимефен, тиоридазин, вальпроевая кислота.