Вторник, 24.10.2017, 03:58
Эндокринология X-Files
Главная | Каталог статей
Меню сайта
Полезные ссылки
1."Helicobacter pylori"
2."Травматология и Ортопедия"
3."Магнитно-резонансная томография"
4."Объяснение медицинских проблем и вопросов"
5."Поиск лекарств в аптеках Украины"
6."Поиск лекарств в аптеках Белоруссии"
Поделиться ссылкой
Наши партнёры
MedLinks - Вся медицина в Интернет  Медицина 2000 - медицина для всех
Статистика сайта
Яндекс.Метрика
IP
Узнай свой IP адрес
Главная » Статьи » Рак щитовидной железы

КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
TNM КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

       Т — Первичная опухоль:

ТХ - Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
ТО - Первичная опухоль не определяется
Т1 - Опухоль до 2 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы
Т2 - Опухоль до 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы
ТЗ - Опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы или
любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы (в m. sternothyroid или
мягкие ткани около щитовидной железы)
Т4а - Опухоль прорастает капсулу щитовидной железы и распространяется на любую из следующих структур: подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод, возвратный нерв
Т4b - Опухоль распространяется на предпозвоночную фасцию, сосуды средостения или оболочку сонной артерии
Т4а* - Только недифференцированная (анапластическая карцинома) опухоль (любого размера), ограниченная щитовидной железой**
Т4b* - Только недифференцированная (анапластическая карцинома) опухоль (любого размера),
распространяется за пределы капсулы щитовидной железы***

Примечание. Многофокусные опухоли любого гистологического строения обозначаются (m) -классификация по наибольшему узлу, например, Т2 (m).
* Все недифференцированные (анапластические) карциномы классифицируются Т4.
** Недифференцированная (анапластическая) опухоль, ограниченная щитовидной железой, считается резектабельной.
*** Недифференцированная (анапластическая) опухоль, прорастающая капсулу, считается нерезектабельной.

       N — Регионарные лимфатические узлы:

NX - Недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов
N0 - Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
N1 - Имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами
N1a-  Метастазы в лимфатических узлах VI уровня (претрахеальные и паратрахеальные), включая окологортанные и лимфатические узлы Delphian'a
N1b - Поражены метастазами другие шейные лимфатические узлы на одной стороне, или с обеих сторон, или на противоположной стороне, верхние/передние медиастинальные

      М — Отдаленные метастазы:

MX - Недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
МО - Нет признаков отдаленных метастазов
M1 - Имеются отдаленные метастазы

     pTNM Патологоанатомическая классификация

рТ, pN и рМ категории соответствуют Т, N и М категориям.
pNO - В материале, полученном при частичной шейной лимфодиссекции, должно находиться не
менее 6 лимфатических узлов для гистологического исследования. Если лимфатические узлы
негативны, а их число менее 6, классифицируются pNO.

     Гистопатологические типы:

Существуют четыре наиболее распространенных гистопатологических типа:
1. Папиллярная карцинома (включая с фолликулярными фокусами)
2. Фолликулярная карцинома (включая так называемую Hurthle клеточную карциному)
3. Медуллярная карцинома
4. Недифференцированная (анапластическая) карцинома

ГРУППИРОВКА ПО СТАДИЯМ

    Папиллярный, фолликулярный рак:

До 45 лет
Стадия I            Любая Т               Любая N               М0
Стадия II           Любая Т               Любая N               М1

    Папиллярный, фолликулярный и медуллярный рак:

45 лет и старше
Стадия I             Т1                           N0                     М0
Стадия II            Т2                          N0                      М0
Стадия III          ТЗ                           N0                      М0
                           T1, Т2, ТЗ                N1a                    М0  
Стадия IVA         Tl, Т2, ТЗ                 N1b                   М0 
                           Т4а                         N0.N1                  М0 
Стадия IVB         Т4b                       Любая N               М0
Стадия IVC         Любая Т                Любая N               Ml

    Недифференцированный (анапластический) рак (все случаи стадия IV):

Стадия IVA          Т4а                       Любая N                МО
Стадия IVB          Т4b                       Любая N                МО
Стадия IVC         Любая Т                 Любая N                Ml

Категория: Рак щитовидной железы | Добавил: VIP (04.03.2013)
Просмотров: 1331 | Теги: метастазы, рак щитовидной железы, стадии, классификация | Рейтинг: 0.0/0
Отзывы о сайте
200
Лекарства

Поиск описаний лекарств


Поиск лекарств
Поиск лекарств в аптеках Москвы
Памятка
Браузерные игры