Понедельник, 21.08.2017, 17:38
Эндокринология X-Files
Главная | Каталог статей
Меню сайта
Полезные ссылки
1."Helicobacter pylori"
2."Травматология и Ортопедия"
3."Магнитно-резонансная томография"
4."Объяснение медицинских проблем и вопросов"
5."Поиск лекарств в аптеках Украины"
6."Поиск лекарств в аптеках Белоруссии"
Поделиться ссылкой
Наши партнёры
MedLinks - Вся медицина в Интернет  Медицина 2000 - медицина для всех
Статистика сайта
Яндекс.Метрика
IP
Узнай свой IP адрес
Главная » Статьи » Рак щитовидной железы

ГОРМОНОТЕРАПИЯ ЛЕВОТИРОКСИНОМ
Одним из стандартных компонентов специального лечения больных дифференцированным (папиллярным и фолликулярным) раком щитовидной железы принято считать супрессивную гормонотерапию левотироксином. Данное воздействие применяется для подавления одного из факторов роста опухоли – тиреотропного гормона гипофиза (TТГ).  Доказано, что высокая концентрация экзогенного тироксина по механизму обратной связи тормозит секрецию TТГ. 

Для достижения необходимого эффекта препарат назначают в так называемых супрафизиологических дозах, из расчета 2 – 3 мкг на кг массы тела больного. Эффективность оценивается по концентрации тиреотпропина, которая не должна превышать 0,1 мМЕ/мл.
Однако до настоящего времени нет достоверной информации о причинах и частоте нерезультативных случаев супрессивной терапия тироксином, а среди клиницистов нет единой точки зрения в отношении оптимальной степени подавления TТГ.

Увеличение суточной дозировки тироксина на 25-50 мкг во многих случаях приводит к быстрому снижению концентрации TТГ. Однако у части больных эффективной супрессии все же не наблюдается.
Вероятность достижения супрессии  примерно одинаковая при различных объемах хирургических вмешательств. Вместе с тем, после органосохраняющих операций проявления гипотиреоза встречаются реже.

Таким образом,  достижение необходимых значений концентрации TТГ при наблюдении за больными папиллярным и фолликулярным раком щитовидной железы остается недостаточным. Только в половине наблюдений достигаются уровни тиреотропина, рекомендуемые в качестве допустимых. 

Это обстоятельство указывает на необходимость строгого контроля тиреотропного гормона гипофиза (TТГ)

Категория: Рак щитовидной железы | Добавил: VIP (06.02.2013)
Просмотров: 492 | Теги: L-тироксин, левотироксин, гормонотерапия | Рейтинг: 4.0/1
Отзывы о сайте
200
Лекарства

Поиск описаний лекарств


Поиск лекарств
Поиск лекарств в аптеках Москвы
Памятка
Браузерные игры