Среда, 22.11.2017, 09:31
Эндокринология X-Files
Главная | Каталог статей
Меню сайта
Полезные ссылки
1."Helicobacter pylori"
2."Травматология и Ортопедия"
3."Магнитно-резонансная томография"
4."Объяснение медицинских проблем и вопросов"
5."Поиск лекарств в аптеках Украины"
6."Поиск лекарств в аптеках Белоруссии"
Поделиться ссылкой
Наши партнёры
MedLinks - Вся медицина в Интернет  Медицина 2000 - медицина для всех
Статистика сайта
Яндекс.Метрика
IP
Узнай свой IP адрес
Главная » Статьи » Прочие гормоны

Связанный пептид (С-пептид)

С-пептид

С-пептид — устойчивый фрагмент эндогенно продуцируемого проинсулина, «отрезаемый» от него при образовании инсулина. Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, синтезирующегося в организме. В молекуле проинсулина между альфа- и бета-цепями находится фрагмент, состоящий из 31 аминокислотного остатка. Это так называемый соединительный пептид или C-пептид. При синтезе молекулы инсулина в бета-клетках поджелудочной железы этот белок вырезается пептидазами и вместе с инсулином попадает в кровоток. До отщепления С-пептида инсулин не активен. Это позволяет поджелудочной железе образовывать запасы инсулина в виде прогормона. В отличие от инсулинаС-пептид биологически неактивен. С-пептид и инсулин выделяются в эквимолярных концентрациях, поэтому определение уровня С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина. Надо отметить, что хотя количество образующихся при секреции молекул С-пептида и инсулина одинаково, эквимолярная концентрация С-пептида в крови превышает примерно в 5 раз молярную концентрацию инсулина, что связано, повидимому, с разной скоростью выведения этих веществ из кровотока. Измерение С-пептидаимеет ряд преимуществ по сравнению с определением инсулина: период полураспада С-пептида в крови больше, чем инсулина, поэтому уровень С-пептида — более стабильный показатель, чем концентрация инсулина. С-пептид не дает перекреста с инсулином, благодаря чему измерение С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приема экзогенного инсулина, а также в присутствии аутоантител к инсулину, что важно при обследовании больных с инсулинзависимым сахарным диабетом. Уровень С-пептида изменяется в соответствии с колебаниями уровня эндогенного инсулина. Соотношение этих показателей может изменяться на фоне заболеваний печени и почек, поскольку инсулин метаболизируется преимущественно печенью, а метаболизм и выведение С-пептида осуществляется почками. В связи с этим определение данного показателя может быть основным для адекватной интерпретации изменений содержания инсулина в крови при нарушении функции печени.

Материал: венозная кровь

Референсные значения норма 0,8–4,2 нг/мл

Основные показания к назначению анализа:

  1. Дифференциальная диагностика диабета I и II типов;
  2. Прогнозирование течения сахарного диабета;
  3. Выявление и контроль ремиссии (юношеский диабет);
  4. Бесплодие, синдром поликистозных яичников;
  5. Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний;
  6. Подозрение на искусственную гипогликемию;
  7. Оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсули- нотерапии;
  8. Диагностика инсулиномы;
  9. Оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом;
  10. Оценка секреции инсулина при заболеваниях печени;
  11. Контроль после удаления поджелудочной железы.

Интерпретация результатов:

Повышенный уровень:

  1. Инсулиннезависимый сахарный диабет (СД II типа);
  2. Гипогликемия при приеме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);
  3. Гипертрофия бета-клеток;
  4. Инсулинома;
  5. Антитела к инсулину;
  6. Соматотропинома;
  7. Опухоли APUD-системы;
  8. Почечная недостаточность;

Сниженный уровень:

  1. Инсулинзависимый сахарный диабет (СД I типа);
  2. Инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина);
  3. Алкогольная гипогликемия;
  4. Состояние стресса;
  5. Антитела к инсулиновым рецепторам (при аутоиммунном СД).

Интерферирующие факторы:

Медикаменты:

Повышают: эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы.


Категория: Прочие гормоны | Добавил: VIP (09.02.2013)
Просмотров: 1857 | Теги: пептид, Диабет, инсулин | Рейтинг: 0.0/0
Отзывы о сайте
200
Лекарства

Поиск описаний лекарств


Поиск лекарств
Поиск лекарств в аптеках Москвы
Памятка
Браузерные игры