Витамин D общий

Показатель, отражающий статус витамина D в организме. 25(OH)D — основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Он образуется преимущественно в печени, при первой ступени гидроксилирования витамина D, обладает умеренной биологической активностью. 25(OH)D в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может депонироваться в жировой ткани. Небольшая часть 25(OH)D подвергается гидроксилированию в почках с образованием более активного метаболита — 1,25(OH)D. Паратгормон повышает образование в почках 1,25(OH)D при снижении альтернативного, биологически неактивного продукта гидроксилирования — 24,25(OH)D. Две основных формы 25(OH)D — холекальциферол (витамин D₃) и эргокальциферол (витамин D₂). D₃ образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей, в то время как источником D₂ служит только пища. Важно, что концентрация 25(OH)D отражает вклад двух этих компонентов, обе формы витамина D в данном исследовании измеряются эквимолярно. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме. Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена. Уровень витамина D может варьировать, в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности. Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза.

Материал: венозная кровь.

Референтные значения, нг/мл:

Мужчины: 4,92–42,7.

Женщины: 6,23–49,9.

Основные показания к назначению анализа:

1. Диагностика рахита у детей.
2. Остеопороз.
3. Нарушения питания и пищеварения.
4. Почечная остеодистрофия.
5. Гипопаратиреоидизм.
6. Постменопаузальный остеопороз.
7. Диагностика дефицита витамина D при беременности.

Интерпретация результатов: Следует учитывать, что различия уровней витамина D могут существовать в зависимости от пола, возраста, времени года, географической широты и этнической группы. Плазменные уровни снижаются с возрастом и варьируют в зависимости от пребывания на солнце. Значения становятся максимальными поздним летом и минимальными весной.

Повышенный уровень:

1. Интоксикация витамином
2. Интенсивная эскпозиция к солнечному свету.
3. Приём per os этидроната динатрия.

Сниженный уровень:

1. Рахит.
2. Нарушения питания.
3. Мальабсорбция.
4. Стеаторея.
5. Билиарный и портальный цирроз.
6. Остеомаляция.
7. Прием гидроксида алюминия, холестирамина, холестипола, этидроната динатрия (внутривенно), глюкокортикоидов, изониазида, минерального масла, рифампина.
8. Почечная остеодистрофия.
9. Кистозно-фиброзный остеит.
10. Тиреотоксикоз.
11. Панкреатическая недостаточность.
12. Целиакия.
13. Воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника.
14. Болезнь Альцгеймера.